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  本報記者鄭晶晶 通訊員高婷
  一根木質牙簽在人體內可以獃多久?兩個月!一根牙簽在體內有多危險?刺穿腸子險些奪命!
  日前,在武漢大學人民醫院胃腸外科,看著醫生從自己肚子里取出來的3.8cm長的牙簽,52歲的市民張萍(化名)恍然大悟,原來讓她腹痛了兩月之久的病因是這根小小的牙簽。而更令人啼笑皆非的是,這根牙簽,竟然是她睡前剔牙時迷迷糊糊“打瞌睡”,不慎誤吞到肚子里的。
  吃魚後次日“如鯁在喉”
  52歲的張萍是武漢人,在深圳打工數年。數月前的一天,張萍在深圳和家人一起吃飯,菜品中就有一道魚。說來也怪,當時吃了沒事就睡了的她,第二天一覺醒來卻覺得喉嚨疼,以為是“被魚刺卡著了”,張萍便到深圳一家醫院做了喉鏡和食道鏡,醫生並沒有發現“魚刺”。
  因為感覺並無大礙,張萍就沒把這“魚刺”放在心上。
  後來,雖然喉嚨不疼了,但張萍的胃又開始隱隱作痛,她又在深圳做了胃鏡檢查,醫院發現其胃中有異物,但並未看清是什麼,且因為位置太深,醫生試圖經胃鏡取出異物也未成功。因為忙於工作,且當時疼痛還不太劇烈,張萍便又沒管這“魚刺”了。
  隨後兩個月,張萍的腹痛越來越厲害,沒辦法,她又到當地醫院接受了X光、CT等檢查,卻始終沒有找到“魚刺”。
  手術取出3.8釐米長牙簽
  謹慎起見,家人讓張萍回到武漢,來到武漢大學人民醫院做進一步檢查。在為其進行B超檢查時,該院超聲影像科副主任、主任醫師周青發現,其左下腹有一處長條形的透光硬物,一端在腸管里,一端在腹壁內層,因為硬物穿透了腸壁,引發了腹腔積液和腹膜炎,使得患者腹痛,需立即進行手術將其取出。
  經過周密準備,該院胃腸外科副教授馬書進為其進行了手術。由於術前和術中的準確定位,馬書進僅將其左下腹壁切開了3釐米左右的切口,還沒進入壁膜和腹腔,就找到了硬物並將其取出。取出時,馬書進吃了一驚,原來讓張萍腹痛了兩個月的“元凶”,居然是一根3.8釐米長的牙簽。手術後,張萍康復狀況良好,目前已出院。
  那麼,張萍是如何吞下牙簽卻沒發覺呢?術後經醫生詢問,張萍才好不容易想起來,吃完魚後,她在床上用牙簽剔完牙後就睡著了,醒了後就覺得自己喉嚨疼,並且牙簽不見了,應該是“打瞌睡”時不慎將牙簽誤吞的。
  對此,周青解釋道,人在清醒時有異物碰觸到咽喉部位時,會有一種嘔吐的反射。然而,人在快睡著時處於很放鬆的狀態,此時食道平滑肌較鬆弛,此時牙簽進入體內也不會引起什麼反射,因此,張萍的判斷有其醫學根據。
  不慎吞異物應儘快就醫
  “像該患者這樣誤吞下牙簽的情況,是非常少見的。”馬書進告訴記者,誤吞牙簽危害很大,因牙簽尖銳細長且質地堅硬,胃無法將其消化,腸道也不能將其排出。隨著胃腸的蠕動,會使牙簽鋒利的兩端刺入腸壁,且越刺越深,不及時治療,將會導致胃腸穿孔、出血、腹腔感染等嚴重後果,甚至會危及生命。
  而周青也表示,患者誤吞了牙簽而渾然不知,也給之前的醫生診斷帶來了困難。“因牙簽是竹子做的,射線檢查能穿透它,所以X光和CT檢查是很難發現其蹤跡的。”她說,此次手術利用B超定位,準確定格了牙簽的位置,方能順利將牙簽取出。
  馬書進還介紹,該院消化內鏡中心每天會接診到很多誤吞異物的患者,如誤吞魚刺、雞骨、鋼釘、電池、紐扣等,這些可能導致消化道梗阻、黏膜損傷、出血,甚至消化道穿孔及腹膜炎等。他建議,如不慎吞下異物,無論是否有明顯癥狀,一定要第一時間送醫。如果只是滑至食道或胃部,一般不需要開腹,可以通過喉鏡或胃鏡取出;但萬一滑入腸道,就必須儘快通過手術取出,以免造成內臟受損。
(原標題:女子剔牙時打瞌睡誤吞牙簽)
 
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